Абстрактный

Это презентация случая описывает и оправдывает использование марли Petrolatum, которая пропитывается 3%

Бисмут трибромофенат (ксероформ) как недорогая и эффективная альтернатива для синтетических кожных трансплантатов. Здесь

Мы обсуждаем клинические испытания, которые демонстрируют преимущества использования ксероформа для заживления второго намерения как

Ну, как фотографии случая, в котором авторы использовали этот метод и следовали за исцелением раны пациента

процесс со временем.

Категории: Дерматология, медицинское образование, технология здравоохранения

Ключевые слова: кожный трансплантат Альтернатива, экономически эффективная, Mohs Syrgery, трансплантация, синтетический кожный трансплантат, ксероформ, Bolster

Введение

Синтетические кожные трансплантаты, такие как ксенотрансплантаты свиньи

Годы, как считают, что они снижают время заживления и показатели инфекции по сравнению со вторым заживлением

один; Тем не менее, они могут быть затратными [1]. Петролатумная марля, которая пропитывается 3% висмутом

трибромофенат (ксероформ) дешевый и может быть полезен в качестве возможной альтернативы с аналогичными преимуществами для

Второе намерение исцеление хирургических дефектов. В клинике, сравнивающем ксенотрансплантат свиньи с

Второе заживление было зарегистрировано на ClinicalTrials.gov в 2019 году, но в конечном итоге было прекращено как

Производство компании ксенотрансплантат прекратил производство [2]. Многочисленные бренды свиных ксенотрансплантатов

были удалены с рынка в последние годы, и оставшиеся синтетические материалы для прививки кожи

Доступно имеет высокую стоимость для системы здравоохранения и большинства пациентов [3]. К счастью, ксероформная марля может

Будьте недорогим и широко доступным решением этой проблемы.

Презентация случая

85-летний кавказский мужчина с личной историей немеланомы рака кожи в обстановке

Хронически поврежденная солнцем кожа представлена ​​в клинику для хирургической оценки и лечения биопсии

проверенная меланома на месте с участием кожи головы вершины. После обсуждения вариантов лечения решение

был сделан для продолжения поэтапных ударов с оценкой маржи EN («Медленный MOHS»). Опухоль была

очищено через два этапа, что привело к дефекту 5,7 х 6,0 сантиметра (рис. 1 ). Цели пациента в ремонте

сводили к минимуму риск инфекции и требуемый уход за раной. Решение было принято, чтобы шить на место

Xeroform Make as a Blared (рис. 2 ). Болевание было удалено через две недели, и пациент последовал за

Через четыре недели после операции по проверке раны, где у него было обнаружено здоровые грануляционные ткани на месте

раны (рис. 3 ).

Дискуссия

Мы обнаружили, что ушивание ксероформной марли на место, так как заправка на рану может быть полезна при ране

Исцеление у наших пациентов с МОС. Ксероформ продемонстрировал быструю реэпителизацию, а также легко

Использование, устойчивое к инфекции и наиболее экономически эффективный материал по сравнению с Opsite (полиуретан

пленка), kaltostat (альгинат натрия кальция), двенадцатиперстная кишка (гидроколлоида), аквацель (гидрофибрь) и мепилекс

(Силиконовая пена) [4]. В исследовании, которое разработало систему оценки, оценивающую процент реэпителизации,

воспаление, инфекция, простота использования и стоимость для различных материалов, ксероформ, связанный для первого ранга с

Двенадцатиперстная кишка. Было обнаружено, что ксероформ немного уступает двенадцатиперстной кишке с точки зрения скорости реэпителизации [4,5].

Кроме того, как в случае, представленном здесь, ксероформ может быть зашит на место. Таким образом, в районах, где медленнее

Показатели реэпителизации могут быть допущены или возникают опасения, что способность пациента заботиться о

Рана, ксероформ может быть предпочтительным материалом по уходу за раной.

Ксероформ обычно используется для оборачиваемого ножного ножного класса в ремонт MOHS [6]. Кроме того, использование перекрытия

В литературе были описаны валики с ксероформом, чтобы способствовать исцелению второго наряда [5]. Как

Проиллюстрировано в этом случае, авторы обнаружили заживление ран на второе намерение после MOHS

Хирургия как еще одно потенциальное полезное применение ксероформной марли. Мы удалили ксероформ

Через одну -две недели, которые гарантировали грануляционную ткань не придерживаться сетки.

Выводы

Как эффективность, так и доступность следует учитывать при принятии решения о том, какие материалы будут использоваться для

Исцеление второго намерения. Было отмечено

Эффективная альтернатива синтетическим кожным трансплантатам. Дерматологические хирурги и хирурги MOHS должны рассматривать это простое

и доступная техника ремонта, прежде чем получить более высокие варианты.

1. Джонсон, Келси Л., Николь Папак и Джейсон М. Хиршберг. «Ксероформная марлевая защита: экономически эффективная альтернатива синтетическим кожным трансплантатам». Cureus 15.9 (2023).