Ключевые слова : Exduates, раны, пенопластовая заправка, эффективность, заживление ран.
ВВЕДЕНИЕ:
При хронических ранх экссудат становится стойким и может содержать вещества, которые наносят ущерб и могут подавлять процесс заживления ран . У таких ранов экссудат становится нездоровым при высоком уровне воспалительных медиаторов и активированных матриксных металлопротеиназ (MMP), которые могут повредить раневое русло и неповрежденную кожу Peri. Избыточные объемы экссудата часто связаны с аномально повышенными уровнями протеазы, которые могут препятствовать заживлению путем разложения недавно образованного внеклеточного матрикса. Важно признать, что объем экссудата связан с площадью поверхности раны; Следовательно, большие раны часто вызывают более высокие объемы экссудата. Если рана производит высокий уровень экссудата и не управляется надлежащим образом, раневое слой будет переоснащен, что приводит к тому, что влага протекает на кожу Peri - рану, а мацерация и увеличение раны станут основным риском .
Поправки на пену по -прежнему важны при уходе за ранами и имеют место для лечения и лечения хронических ран, особенно там, где экссудат проблематичен. Предоставление влажной, теплой, обиливающей раны среды и хороших свойств обработки экссудата необходимы при лечении пациентов с хроническими ранами, а пена заправки являются одним из лучших доступных методов лечения. Пены обычно изготавливаются из полиуретана, который был обработан для обеспечения гладкой контактной поверхности. Они обеспечивают теплоизоляцию, не измельчают волокна или частицы и являются газообразными . Сегодня доступно много заправок из пены, все они могут поглощать экссудат по -разному. Многие пены поглощают экссудат в пену; Некоторые из них способны катью горизонтально, тем самым увеличивая поглощательность жидкости, когда она распространяется по всей повязке. Некоторые пены способны дышать в влаге, которую они поглощают через проницаемую поддержку. Это увеличивает способность повязки и называется скоростью переноса влажности паров (MVTR). Томас также пришел к выводу из исследуемых тестирования пен, что, хотя впитываемость важна при производительности пенопласта, проницаемость влаги в паре в повязке играет ключевую роль в определении ее общей способности поддерживать жидкость .
Случай:
77-летняя женщина была принята за обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У пациента было легочное сосудистые заболевания (PVD) андрезирезирирующего заболевания. Было обнаружено, что у нее на правом локте (рис. 4А) у нее есть язва 2 степени (рис. 4А), который набрал 3 на оценке боли в Вонг Бейкер. Рана была представлена гранулирующей тканью и окружающей кожей, имела некоторую экскариацию. Рана измеряла длиной 2 см и шириной 1 см. После оценки раны была применена пенопластовая заправка для поглощения экссудата и способствовать влажной среде зажигания раны, а также снятие давления. Никаких других средств по уходу за раной не использовались. Заправка изменялась два раза в неделю, и мне было легко наносить и снять. Это было удобно и соответствовало пациенту. Рана была полностью эпителиализирована в течение недели (рис. 4B) и во время выписки домой.
Заключение :
Клинический эффект лечения показывает, что пенопластовая заправка содержит полиуретановую пену, которая может быстро и вертикально поглощать большое количество экссудата и может лучше улучшить экссудацию раны. Во -вторых, пенопластовые заправки удобны и удобны в использовании, а пациенты очень довольны различными острыми ранами и хроническими ранами.
Bullough, L., Johnson, S. & Forder, R. (2015). Оценка заправки из пены для лечения острого и хронического экссудата раны. Британский журнал общественного сестринского дела, 20 (SUP9), S17-S24.
